「個人のお客様」または「企業ご担当者様を通さず直接ご予約される方」

桜十字福岡病院の総合窓口（下記参照）まで、以下の項目についてお伝えください。

1. 補助を使われる場合は所属されている「健康保険組合名」
2. 受けたいコース（健診内容）
3. ご本人様情報
4. ご本人様のみでのご予約でない場合は受診予定人数
5. 受診希望日（可能でしたらいくつか）

企業ご担当者様

桜十字福岡病院の総合窓口（下記参照）まで、以下の項目についてお伝えください。

1. 企業名とご担当者様のお名前
2. 補助を使われる場合は所属されている「健康保 険組合名」
3. 受けたいコース（健診内容）
4. 受診予定人数
5. 受診希望期間

【協会けんぽにご加入の事業所】

協会けんぽにご加入の事業所さまの企業健診についての申込方法をご案内いたします。
以下の書類をダウンロードいただき、お申込みいただきますようお願い申し上げます。

1. 「協会けんぽ　企業健診申込について」をご一読ください。
2. 「協会けんぽ　健康診断申込書」に企業様の必要事項をご記入・ご入力ください。
3. 「ご予約受付時に不備が多い項目」を確認の上、「受診者リスト/協会けんぽ健診対象者」をご記入・ご入力ください。
   ※資料として、申込みスケジュール・営業時間ご案内・施設稼働日カレンダー・オプション料金表がございますので、ご確認の上ご記入・ご入力ください。
4. 「協会けんぽ　健康診断申込書」と「受診者リスト/協会けんぽ健診対象者」をメールもしくはFAXにてお送りください。

【協会けんぽ以外の健康保険組合にご加入の事業所】

以下の書類をダウンロードいただき、お申込みいただきますようお願い申し上げます。

1. 「その他健康保険組合様ご所属　企業健診申込について」をご一読ください。
2. 「その他健康保険組合様ご所属　健康診断申込書」に企業様の必要事項をご記入・ご入力ください。
3. 「ご予約受付時に不備が多い項目」を確認の上、「受診者リスト」をご記入・ご入力ください。
   ※資料として、申込みスケジュール・営業時間ご案内・施設稼働日カレンダー・オプション料金表がございますので、ご確認の上ご記入・ご入力ください。
4. 「健診申込書」と「受診者リスト」をメールもしくはFAXにてお送りください。

インターネットにてお申込みされた方

インターネットにて記載していただいた内容をもとに予約担当から、以下の項目について確認をさせていただきます。

1. ご本人様情報
2. 受けたいコース
3. 注意事項等
4. 受診希望日

• 予約の関係上、変更をお願いすることがあります。